Pivotul dentar este varianta ideala de a-ti salva dintele
Pivotii dentari sunt dispozitive protetice care se folosesc pentru a reface dinții cu leziuni majore, fracturați sau cu coroana dentară cariată avansat sau distrusă, care nu mai pot fi tratați. Pivotul dentar se recomandă și în cazul unei coroane dentare ce nu este complet distrusă, dar pereții sunt subțiri și puțin rezistenți.
Pivotii dentari sunt dispozitive corono-radiculare fixate in canalele radiculare pentru a oferi un surplus de retentie si sustinere materialelor de restaurare coronara. Rolul lor este de a oferi rezistenta dintilor slabiti, care necesita reconstructii coronare masive
Structura unui pivot dentar
Un pivot dentar este format din partea radiculara, care este cimentata in canalul radicular (radacina dintelui) si partea coronara, care arata ca un dinte slefuit si care vine in continuarea pivotului radicular. Pivotul dentar este baza unei viitoare lucrari dentare si confera rezistenta dintelui.
Operatia de reconstituire a unui dinte cu pivot dentar se numeste reconstructie corono radiculara.
Pivotul dentar este reintalinit sub mai multe denumiri:
- Stift dentar sau radicular
- Dispozitiv corono-radicular
- Dispozitiv radicular
Pivotii dentari se impart in mai multe categorii.
1. Pivotul dentar prefabricat
Este un pivot a carui adaptare si cimentare se realizeaza exclusiv la cabinetul stomatologic fara interventia laboratorului dentar. Pivotii prefabricati se prezinta in seturi care contin mai multi pivoti de diverse lungimi si grosimi.Se fixeaza in canal prin insurubare ,cu cheite specifice.
Pivoții prefabricați din fibre de cuarț sau de sticlă se fixează in canalele radiculare cu ajutorul unor materiale compozite fotopolimerizabile.
Polimerizarea acestora se face prin pivotul dentar care, fiind confecționat din cuarț sau sticlă, transmite foarte bine undele luminoase.
Fibra de cuarț sau de sticlă este materialul actual perfect pentru obținerea unei estetici maxime, gen coroane de acoperire integral ceramice, și este relativ usor de aplicat, sacrificiul dentar este minim și materialul prezintă o elasticitate asemănătoare cu substanța dentară, motiv pentru care riscul producerii fracturilor radiculare este diminuat.
2. Pivotul dentar turnat
Este executat la laboratorul dentar conform datelor transmise de medicul stomatolog.
Se pot folosi aliaje metalice : aur, titan, crom-nichel, sau, mai nou, zirconiu. Adaptarea si rezistenta acestor pivoti este superioara, dar necesita mai mult timp pentru confectionare.
Cum funcționează tratamentul cu pivot dentar
Atunci când un dinte este mult prea deteriorat, ca urmare a unui proces carios sau a unui traumatism puternic, este adesea devitalizat pentru a opri progresia infecției și a elimina orice sensibilitate a dintelui. Acest lucru implică în esență îndepărtarea nervilor și a vaselor de sânge din dintele infectat și închiderea canalelor.
Dacă dintele este deteriorat doar parțial, acesta este șlefuit pentru a căpăta o formă obișnuită; se ia amprenta și se cimentează o coroană dentară.
Dacă dintele este prea deteriorat, este necesar să se ancoreze la rădăcină unul sau doi pivoți dentari pentru a stabiliza viitoarea coroană dentară.
Cand este necesar un pivot dentar?
Un pivot dentar se montează atunci când dintele natural este atât de deteriorat încât partea sa vizibilă, coroana, nu mai poate fi recompusă cu o simplă incrustație sau obturație fizionomică. Prin urmare, este necesar să se foloseasă un pivot dentar pe care să se sprijine noua coroană dentară.
Indicatiile unui pivot dentar
- Carii dentare in stadii avansate
- Malpozitie severa a dintelui
- Dinti cu fracturi coronare partiale sau totale care au radacini sanatoase capabile sa fie tratate endodontic si sa retentioneze pivotii
Pentru ca un pivot dentar să fie recomandat, medicul va lua în considerare mai multe aspecte:
- Dintele nu trebuie să aibă o mobilitate accentuată;
- Durerile spontane sau la atingere să fie inexistente;
- Dintele să nu fie fracturat sub nivelul gingiei;
- Să nu existe abcese sau inflamații gingivale importante;
- Dintele trebuie mai inainte sa fie tratat endodontic corect, respectând etapele și protocolul endodontic.
Este nevoie de un examen radiologic în care să se stabilească lungimea și numărul canalelor radiculare, modul în care este obturat dintele sau dacă există infecții vizibile. Doar medicul stomatolog poate stabili, în urma unui examen amănunțit, dacă pivotul dentar reprezintă o soluție viabilă.
In ce situatii nu se poate utiliza pivotul dentar?
- Atunci cand dintele nu este tratat endodontic sau are tratamente de canal si obturatii radiculare incorecte sau care au dezvoltat complicatii. In aceasta situatie, pivotul dentar se poate realiza doar dupa un tratament sau retratament endodontic corect.
- Atunci cand dintele a dezvoltat complicatii care nu mai pot fi tratate nicicum.
- Atunci cand dintele este deja mobil. Exceptie constituie situatia cu o usoara mobilitate, daca in urma examenului radiologic se constata ca osul din jurul dintelui nu este resorbit.
- Atunci cand dintele este fracturat sau rupt pana sub nivelul gingiei. In acesta situatie, radacina dintelui ramasa ar fi prea slaba pentru a putea sustine pivotul dentar.
Clinica noastra ofera posibilitatea de fixare a unui pivot dentar sau extractia unui pivot dentar la preturi avantajoase, cu mult mai accesibile decat cele ale unui implant dentar clasic.
